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만성편두통으로 진단되어 치료방침이 충분히 상의되었고 보톡스 치료가 결정되어 처방받은 환자만성편두통 환자의 보톡스 주사요법을 위한 클리닉입니다.


세월이 지나며 이 약물이 안면의 주름(팔자 주름, 눈가 잔주름 등)도 펴준다는 보고가 의학계에 이어졌고, 2002년 이 약물로 만든 보톡스가 정식 약물로 미국 식품의약국의 승인을 받으며 성형외과의 핫 아이템으로 떠올랐습니다. 그나마 다행인 건 사람들이 보톡스의 부작용은 간접 경험으로 많이 알고 있는 편이라는 점입니다. 보톡스는 안면 근육을 마비시켜 주름을 펴는 원리여서, 주사를 맞은 사람이라면 대부분 일시적이든 장기적이든 웃는 모습이 부자연스러워 지는 경험을 하곤 합니다. 다행히 약빨(?)이 떨어지면 표정과 주름이 다시 원래대로 돌아오는 장점(단점?)이 있습니다. 뿐만 아니라 약물 알레르기 반응이 생기거나, 특히 비전문가가 투여할 경우 용량을 제대로 조절하지 못해 예상치 못한 큰일이 일어날 수 있으니 항상 조심하세요.


흔히 알려진 ‘보톡스’는 사실 미국의 제약사 엘러간의 브랜드 이름이다. 엘러간은 미용용 보톡스로 미국 FDA 인증을 획득하며 세계 점유율 1위를 지키고 있는 만큼 안전성과 신뢰도가 높고 가격도 그만큼 높다. “동네 A 피부과는 15만원이고, 강남역 B 피부과는 5만원이라는데 차이점은 무엇인가요? ” 저가 보톡스의 인기가 높아지면서 가격에 대한 궁금증도 높아지고 있다. 특히 미국 제품과 국내 제품은 병원으로 공급되는 원가부터 차이가 난다는 것이 의사들의 설명이다. 주름을 펴는 기능부터 통증 조절까지 매우 광범위하게 사용되는 ‘보톡스’를 모르는 사람은 이제 없을 것이다.


최근 간단한 시술로 외모 개선을 할 수 있는 성형에 대한 관심이 증가하고 있다. 일명 퀵성형이라 불리는 빠른시술로 대표적인 종류에는 보톡스와 필러가 있다. 이 중에서도 주름을 피는 것뿐만 아니라 볼륨감까지 얻을 수 있는 필러는 간단한 주사 성형시술을 통해 동안 이미지로 개선할 수 있고 주름이나 탄력 저하 등의 피부 문제를 개선할 수 있다. 순간적으로 시술부위를 차갑게하는 아이스롤링으로 통증을 느끼지 못하도록 진행하고 있으나, 통증을 느끼는 정도는 주관적인 차이가 존재하며 특정 부위를 집중 시술 할 경우에는 해당 부위의 통증이 어느정도 발생 할 수 있습니다. 충분히 참고 받을 수 있는 정도이기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 병원은 원칙적으로 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체없이 파기합니다.


저작근은 음식을 씹는 데, 턱을 꽉 다무는데 중요한 역할을 하는 근육입니다. 먼저, 안 원장은 '보톡스를 맞다 보면 효과가 떨어지냐'는 질문에 "맞다 보면 효과가 떨어지기는 하지만 장기간 맞을 수록 효과가 좋다"고 말했다. 보톡스는 1970년대 후반 안과의사인 알란스콧(Alan B. Scott)이 처음으로 사람의 사시치료에 사용한 이후, 1989년 미국식품의약국(FDA)에 승인됐고 본격적으로 미용에 쓰인지는 20여년이 됐다. 효과가 사라지면 원래 상태로 돌아가기만 할 뿐이기 때문에 언제든지 원하지 않을 때는 시술을 받지 않아도 좋아요. 보톡스도 여러 종류가 있는데, 약물 종류에 따라서도 지속 기간에 차이가 있다고 느끼는 분도 계시답니다. 보톡스에도 여러 종류가 있는데 우리나라 식품의약품안전처가 승인한 국산 보톡스인 나보타, 보툴렉스, 리즈톡스, 미국 제약 회사 엘러건의 보톡스비스타(BOTOX VISTA) 등등 다양한 상품으로 출시되어 있습니다.


더모톡신은 ‘스킨보톡스’라고도 불리는 것처럼 근육이 아닌 피부층에 약물을 주입하는 방식으로 이뤄진다. 일반적인 보툴리눔톡신 시술이 근육층을 타깃하는 것과 달리 얼굴 전체 피부층에 톡신을 소량씩 촘촘하게 주사하는 만큼 보다 자연스럽게 주름을 완화할 수 있다. 또 모공 축소, 과다색소침착 치료, 리프팅 등의 다양한 효과로 피부를 매끄럽고 맑게 만들어주는 것은 물론 얼굴 윤곽을 개선하는 데도 도움을 받을 수 있다. 안 원장은 보톡스 시술 후 미간 주름 치료 개선 평가에서 "1차 시술 보다는 2, 3차 시술에서 더 좋은 효과를 나타낸다는 결과도 있다"고 말했다. 1회 투여 시 효과는 4개월 지속됐고 2,3차 반복 시술 시 그 효과가 점진적이고 지속적으로 향상됐다는 것이다.


그러나 항체 형성은 매우 많은 용량을 한 번에 사용할 경우 나타나는 것이기 때문에 국소적인 부위의 시술은 항체가 형성될 가능성이 매우 적습니다. 또한 8가지 종류의 보툴리눔 독소가 시판되고 있어 유형을 바꾸어 투약하면 항체 형성을 걱정하지 않고 효과를 기대할 수 있습니다. 보톡스 시술은 세균이 만들어내는 독소를 이용하여 신경 전달을 차단하여 근육의 과도한 수축을 완화시키는 방법입니다. 처음에는 근육이 과도하게 수축되어 발생하는 질환에 국한되어 사용하였으나 사용 범위가 넓어져 다양한 부위에서 사용됩니다. 안면 근육의 수축을 억제하여 주름살을 제거하고, 피부에 국소적으로 땀이 많이 나는 다한증, 사각턱, 종아리 등에도 효과적으로 사용됩니다.


보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.


또 의료진과의 충분한 상담을 통해 개인별 맞춤 시술을 진행해야 본인에게 가장 잘 어울리는 만족스러운 효과를 얻을 수 있을 것이다. 효과 지속기간도 개인차가 있는데 일반적으로 3~4개월 정도 효과가 지속되는 것으로 알려져 있어요. 보툴리눔 독소가 상품화된 약제가 '보톡스'인데, 이는 보톨리늄 독소를 짧게 축약한 합성어입니다. 이는 시술법을 지칭하여 사용되기도 하면서 현재는 보툴리눔 독소를 보톡스로 일반명사처럼 사용합니다.


안 원장은 주입 용량, 시술 주기, 유전적 소인 등이 있다며 1회 투여로 효과가 4개월 지속되는 애브비 보톡스는 "투여 용량과 기간을 잘 조절해서 맞는게 중요하다"고 강조했다. 개개인에 따라 시술 후 붉은 기, 부기, 염증 등 경미한 불편함이나 일시적인 부작용이 나타날 수 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 확인할 수 있습니다.


반면, 제오민의 경우 고도의 기술력으로 복합단백질을 분리하는 기술을 개발하여 순수 뉴로톡신만을 제조하여 면역반응 가능성을 현저히 낮추었기 때문에 내성 발현율이 매우 낮습니다. 보톡스 시술 후 근육에 보톡스가 작용하는 과정에서 뻐근함을 느끼실 수 있습니다. 보톡스가 적응하고 있다는 자연스러운 현상이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.

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